Operasi Coccygectomy untuk coccydynia (nyeri tulang ekor)

Bagi orang-orang yang memiliki nyeri persisten yang tidak hilang atau tidak dapat dikontrol dengan baik dengan perawatan nonsurgical dan modifikasi aktivitas, pengangkatan seluruh atau sebagian dari tulang ekor (coccygectomy) adalah suatu pilihan.

Operasi ini jarang dilakukan, dan prosedur ini bahkan tidak termasuk dalam sebagian besar buku teks bedah tulang belakang. Meskipun operasi itu sendiri adalah operasi yang relatif sederhana, pemulihan dari operasi adalah proses yang panjang dan menjengkelkan bagi pasien.


Pendekatan bedah untuk nyeri tulang ekor

Setiap ahli bedah dapat mendekati operasi dengan cara yang sedikit berbeda. Mungkin perbedaan terbesar di antara ahli bedah adalah bahwa beberapa hanya menghilangkan sebagian tulang ekor, sementara yang lain merekomendasikan pengangkatan seluruh tulang ekor.

Secara umum, pembedahan melibatkan langkah-langkah berikut:
  • Sayatan dibuat dua hingga lima sentimeter tepat di atas tulang ekor, yang langsung di bawah kulit dan jaringan lemak subkutan. Tidak ada otot untuk dibedah.
  • Penutup tulang (periosteum) dibedah jauh dari tulang, mulai dari belakang dan sampai sekitar bagian anterior. Tetap di bidang jaringan ini sangat aman, dan memungkinkan tulang ekor dibedah dan kemudian dipisahkan dari sakrum.
  • Kemudian tulang ekor dipindahkan. Ini dapat dikirim ke departemen anatomi patologis jika ada keraguan apakah mengandung tumor atau tidak.


Operasi ini memakan waktu sekitar tiga puluh menit dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Bagian tersulit dari operasi adalah bahwa pasien membutuhkan waktu lama untuk sembuh. Biasanya, hanya tiga bulan atau hingga satu tahun setelah operasi, pasien mungkin merasa sedikit lega dari gejala mereka dan, tentu saja, duduk sangat sulit selama seluruh proses penyembuhan.


Tingkat keberhasilan operasi tulang ekor

Keandalan operasi sangat tergantung pada dua faktor utama:
  • Persiapan pasien pra operasi
  • Pengalaman dokter bedah, dengan ahli bedah berpengalaman yang mengoperasikan pasien yang merupakan kandidat yang baik untuk operasi.

Jika kedua kriteria di atas terpenuhi, maka tingkat keberhasilan 80% hingga 90% dapat diharapkan.

Meskipun ada sedikit literatur yang ditujukan untuk coccygectomy, pada tahun 1985 Wray et al. Diterbitkan dalam British Journal of Bone and Joint Surgery bahwa mereka memiliki tingkat keberhasilan 90% dalam prosedur pada 20 pasien.


Kemungkinan risiko dan komplikasi dari operasi tulang ekor

Risiko utama dari operasi ini adalah bahwa ahli bedah secara tidak sengaja bergerak keluar dari bidang subperiosteal di sekitar tulang selama pembedahan. Rektum tepat di depan tulang ekor, dan jika terluka dapat menyebabkan infeksi serius. Meskipun tidak mungkin, jika ini terjadi, kolostomi bypass mungkin diperlukan untuk memungkinkan rektum sembuh.

Risiko potensial lainnya adalah kesulitan penyembuhan luka atau infeksi lokal. Tidak seperti kebanyakan operasi tulang belakang lainnya, tidak ada akar saraf penting di wilayah ini yang bisa berisiko.

Mungkin risiko terbesar adalah bahwa rasa sakit pada tulang ekor berlanjut setelah operasi, yang berarti bahwa pasien harus menjalani proses penyembuhan yang lama tetapi tidak akan ada perbaikan dalam gejala.

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Bajak laut seluler atau asli? Dengan demikian salinannya dibedakan

Gambar
Bagaimana cara mengetahui apakah itu ponsel asli atau salinan?  Temukan aspek yang harus dipertimbangkan untuk membedakannya dengan mudah. Satu masalah yang pasti pernah Anda dengar adalah bahwa seorang pengguna   telah membeli telepon yang ternyata merupakan salinan   .  Ini adalah masalah yang terjadi ketika Anda membeli model kelas atas dengan diskon besar.  Anda berpikir bahwa Anda memperoleh ponsel yang berkualitas tinggi, tetapi pada kenyataannya mereka memberi Anda salinannya.  Selain sangat menjengkelkan, itu juga bisa menjadi penipuan. Untungnya, ada beberapa cara   untuk membedakan salinan ponsel asli ini   .  Dengan cara ini kita menghindari jatuh ke dalam penipuan ini, yang dapat menghabiskan banyak uang.  Ini bukan metode yang unik, tetapi ada aspek-aspek tertentu yang harus kita perhatikan dan perhatikan Desain Aspek pertama yang harus kita nilai    adalah desai...
Baca selengkapnya

Apa itu Brucellosis? Gejala, diagnosis, pengobatan

Gambar
BRUCELOSIS: ASPEK TERTARIK BUNGA UTAMA Javier Ariza Cardinal Service Penyakit Menular, CSU de Bellvitge     EPIDEMIOLOGI Brucellosis telah dikenal dalam beberapa dekade terakhir sebagai zoonosis distribusi di seluruh dunia.  Penyakit ini telah diberantas di banyak negara di negara maju, tetapi infeksi oleh Brucella melitensis masih endemik di daerah Mediterania, Timur Tengah, Semenanjung Arab, anak benua India dan Amerika Latin. Di Spanyol, sebagian besar isolat dari pasien dengan brucellosis berhubungan dengan B. melitensis.  Penyakit manusia telah dikaitkan dengan kontak langsung dengan ternak, khas dari beberapa profesi seperti gembala, peternak sapi, penyembelih, dll., Tetapi juga sebagian besar dengan konsumsi makanan susu yang tidak terkontrol, dominan di daerah pedesaan, tetapi juga ada perkotaan dan sekitarnya.  Angka yang sesuai dengan pendaftaran wajib deklarasi telah menunjukkan penurunan progresif dalam 15 tahun terakhir, bertepatan dengan...
Baca selengkapnya